省政协十三届四次会议 《关于精准对接多元需求
全力提升养老服务水平提案》（第13040346号）的答复

富义泰委员：

  您提出的“精准对接多元需求 全力提升养老服务水平”的提案收悉，经综合省教育厅、省财政厅、省卫生健康委、省人力资源社会保障厅、省工业和信息化厅等部门的意见，现答复如下：

  截至2025年年底，我省60岁及以上老年人口1346万人、占总人口32.6%。随着我省老龄化程度不断加深，养老服务需求呈现多元化多层次发展态势，养老服务设施不足、专业人才短缺等短板制约了养老服务高质量发展。近年来，省委、省政府高度重视老龄和养老服务工作，深入贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，不断补齐养老服务体系建设短板，加快健全养老服务网络，优化居家为基础、社区为依托、机构为专业支撑、医养相结合的养老服务供给格局。

  一、织密养老服务网络，持续优化供给结构

  （一）推进居家社区服务设施建设。新建居住（小）区按标准配套建设社区养老服务设施。通过城市更新工程、完整社区建设、老旧小区改造、存量资源转化等多渠道，不断补齐老旧城区、已建成居住（小）区养老服务设施。推动日间照料室、老年活动室等村（社区）养老服务设施因地制宜就近建设。建成乡镇（街道）范围具备综合功能的养老服务机构932个、村（社区）养老服务设施1.4万个，为老年人提供家门口的长托‌、日托、“六助”等便捷服务。

  （二）加强养老机构专业支撑作用。截至2025年底，全省有各类养老机构2336家，其中公办养老机构421家、民办养老机构1915家。79家公办养老机构实施了以公建民营为重点的运营机制改革。持续推动公办机构改造提升，每个县（市、区）建有1所以失能照护为主的县级特困人员供养服务机构，保障特困、失能老年人的照护刚需。

  （三）补齐农村养老服务短板。一是扎实推进三级养老服务网络建设，全面开展全省养老服务设施摸底排查、建立工作台账，联合省自然资源厅印发《关于做好养老服务设施布局规划编制工作的通知》，优先将相关设施布局纳入村庄规划刚性内容。各地盘活或利用农村闲置校舍、集体用房、闲置农房等存量资源，推进村级养老服务站点、日间照料中心建设，为农村“一站式”养老服务站点建设筑牢保障。二是完善老年人探访关爱服务，搭建省级特殊困难老年人探访关爱信息系统，建立完善留守、独居、空巢等特殊老年人信息数据库，累计采集各类关爱信息10万余条。严格落实《老年人探访关爱服务规范》，常态化开展入户走访、动态监测、精准帮扶，依托系统预警监测功能压实属地探访责任，推动各地探访关爱服务有效落实，相关工作经验已在全国推广。统筹全省老龄健康资源，推动健康服务与养老服务深度融合,切实保障农村留守老人健康权益。

  二、优化基层医疗布局，推动医养融合发展

  （一）统筹基层医养资源布局。鼓励农村地区乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与农村幸福院等统筹规划、毗邻建设，提高服务便捷性。鼓励二级及以下医疗卫生机构利用闲置床位增设养老服务功能，推动基层医疗卫生机构拓展医养结合功能，开展医养结合服务。

  （二）推进基层医疗卫生机构与养老机构签约合作。由基层医疗卫生机构为签约养老机构老年人提供健康管理、疾病诊疗、康复护理、急诊急救绿色通道和双向转诊等服务，目前已实现农村地区养老机构与医疗机构签约全覆盖。

  （三）发展居家社区医养结合服务。启动社区医养结合能力提升行动，鼓励引导医疗卫生、养老等乡镇社区服务机构，改扩建一批社区医养结合服务设施。“十四五”时期，各地投资3117万元建设8个居家社区医养结合服务中心。现有1396个中医馆，实现社区卫生服务中心和乡镇卫生院全覆盖，开展老年病、慢性病防治等中医药服务。共审批互联网医院136家，在线开展呼吸、心血管、内分泌、营养、心理等多病种诊疗服务；277家医疗机构开展“互联网+护理服务”，累计服务6.5万人次，将医疗机构内护理服务延伸至社区和居家，惠及更多高龄或失能老人。

  （四）统筹城乡医养结合发展。积极争取中央预算内投资，谋划公立医疗卫生机构医养结合服务能力建设项目，推动12个市探索开展医养结合城乡统筹发展，稳步提升医养结合服务县域覆盖率。推动医疗资源较丰富地区的部分二级及以下医疗卫生机构转型为康复医院，护理院，引导各县（市、区）级医疗卫生机构开展医养结合服务。组织遴选并推荐4个全国医养结合示范县（区）和2个示范机构。

  三、深耕队伍建设，加强养老服务人才支撑

  （一）完善人才培养体系。教育部门大力支持养老服务学科建设，全省17所本科高校开设养老服务管理、健康服务与管理、护理学等专业，专业点49个，79所职业院校开设老年保健与管理等养老类专业，专业点153个；鼓励校企共建实训基地，建成9个省级老年康养类现代产业学院，开展订单式人才培养。人力资源社会保障部门实施“辽服到家”康养照护服务技能提升行动，面向重点群体开展特色培训。全省20所技工院校设立了养老产业相关专业，每年为全省培养和输送技能人才。民政部门建立省市县三级培训制度，累计建设省级老年人能力评估师示范培训基地3家、市级养老护理培训基地12家、技能大师工作室1家，“十四五”以来累计培训从业人员超18万人次。

  （二）健全激励保障机制。2024年，省民政厅、省委宣传部等14部门联合印发了《关于加强养老服务人才队伍建设的实施意见》，围绕我省养老服务人才的“引、育、评、用、留”全链条建设，提供了系统性、支柱性的顶层设计。2025年，省政府办公厅印发《辽宁省深化养老服务改革促进银发经济发展实施方案》，进一步强调人才队伍建设，鼓励市场主体引才育才、支持院校增设专业、共建实训基地；省民政厅联合16部门出台《辽宁省促进银发经济发展若干政策》，将人才支撑确立为银发经济发展的重要引擎。将养老护理人员纳入紧缺职业目录，培训给予补贴上浮。创制优化毕业生入职养老服务机构补助政策，补助标准为本科6万元、专科5万元、中职4万元，发放方式为5年内逐年拨付20%，切实提高行业吸引力，稳定人才队伍。

  （三）加强技能竞赛与典型选树。定期举办全省养老护理员职业技能竞赛，组织高技能人才参加全国竞赛，培养“全国技术能手”1人，“辽宁技术能手”2人，4人获全国职业技能竞赛奖项，以赛促学、以赛促训，打造专业化、职业化养老服务队伍。2025年竞赛创新采用“省内选拔+省外交流”模式，首次开放赛道，首次全网直播，首次邀请全国大赛裁判长执裁，首次比赛命题内容包括应急疏散和安全内容。积极选树养老服务先进典型，加大对养老服务人才先进事迹的宣传力度，提升养老护理员的职业荣誉感和社会认同感。

  四、深化数智赋能，构建养老服务新场景

  （一）拓展智慧养老技术应用场景。一是开发全省养老服务管理信息系统，通过工作台展示养老机构、社区养老服务机构（设施）的家数、床位数、在院老人数、护理人员数等信息，各级民政部门可依托系统进行分类查询及统计，为养老服务工作提供数据支撑。老年人及家属可以通过辽事通APP实现养老机构实时查询和一键导航、老年人福利津补贴““网上办”指尖办”。二是沈阳、鞍山等8市开发利用“互联网+”信息技术，搭建养老服务信息平台，整合养老服务资源，推动线上需求与线下服务对接，加强养老服务综合监管，联通老年人、服务加盟商与养老服务设施，第一时间回应老年人的服务需求，建立没有围墙的养老院。各市辽宁联通、移动、电信等企业推出“跌倒看护”、“智能提醒”、“AI守护”等数字化产品，为老年人提供一体化智慧看护解决方案。

  （二）提升护理员智慧素养。将智能化设备操作纳入养老护理员课程，强化智能穿戴设备、生命体征监测仪器、服务机器人的实际操作技能训练，让护理员不仅懂护理，更懂技术，推动从“人工看护”向“智能照护”的转变。

  （三）推动智慧健康养老产品研发。截至2025年底，我省已组织开展8次智慧健康养老试点示范、智慧健康养老产品及服务目录申报等工作，累计有3个基地，16个街道，7个企业进入国家试点示范单位名单，21个产品和服务进入国家《智慧健康养老产品及服务推广目录》。发挥示范基地和示范企业引领作用，组织东软熙康、万佳宜康、新松机器人等企业与街道、社区、医疗机构深度对接，推进健康空间站、居家智慧健康养老系统、康复训练机器人、互联网健康咨询等产品服务落地应用。

  五、厚植精神供给，丰富老年文化生活

  广电局、省民政厅组织开展“重温经典”频道进养老机构工作，省广电局指导辽宁IPTV针对老年人的收视特点，充实“免费专区”内容，增加老年人喜爱的经典影视作品、年代剧、曲艺节目等。依托有关协会举办七届老年文化艺术展演、三届老年歌手大赛、四届老年春晚。省文旅厅常态化开展艺术节群众专场、“四季村晚”、戏曲下乡活动。各市依托老年社会团体、老年大学、军休中心等举办了老年春晚、书画摄影展、民族服装秀等活动。全省建有老年大学137所、乡镇（街道）老年学校419所、社区（村）学习中心4019个，“新时代数字化学习社区—居民家门口的学习场景”被评为全国特别受百姓喜爱的终身学习品牌项目。全省1000余个街道、社区组建中老年合唱、舞蹈队伍。各类老年大学、基层组织广泛开展老年文艺活动，激发老年群体精神活力。

  六、强化政策扶持，引导社会力量参与

  （一）全面落实各项扶持政策。落实落细扶持民办养老机构发展的用水电热气、补贴补助、税费减免等优惠政策。在新建城区和居住区配套建设养老服务设施、老城区和已建成居住区补齐养老服务设施工作中，支持养老机构和老年助餐服务设施与社区综合服务设施、便民商业服务设施、生活性服务业资源统筹利用、共建共享。自有或其通过承租、无偿使用等方式取得并用于提供养老服务和老年助餐的房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税；按规定免征不动产登记费、城市基础设施配套费等费用。对符合条件的养老机构和老年助餐服务机构，用水、用电、用气、用热执行居民生活类价格。

  （二）引导社会资本参与发展。积极发展医养结合型、护理型、嵌入式、旅居式等多业态服务，中国康养集团、国药集团、华润集团、泰康人寿等国内知名企业进驻辽宁养老板块，涌现出沈阳养老产业集团、大连康养产业集团、万佳宜康、幸福爸妈、辽河康养等本土养老服务品牌，培育品牌化、连锁化、专业化经营主体，争创“辽宁优品”。

  七、严守安全底线，狠抓养老机构综合监管

  （一）健全安全生产管理制度机制。开展治本攻坚三年行动，推进10项工作机制、1项推进科技赋能和1项安全标准“领跑者”等主要任务和措施。督促养老机构健全完善消防安全管理制度，制定实操性强的应急疏散预案，组织开展针对性疏散逃生演练。建立相关部门联动机制、养老机构安全隐患问题转介工作机制，着力解决养老机构安全问题。用餐人数在300人以上或供餐人数500人以上的养老机构食堂“互联网+明厨亮灶”任务全部完成。

  （二）加大安全风险排查整治力度。以养老服务突出问题整治为契机，建立属地养老机构双包保责任清单，专人包保、跟踪督促养老机构主要负责人落实第一责任，做好安全隐患常态化排查整治。督促市、县在每季度和重大节假日、重要活动前至少开展1次重大事故隐患排查整治。开展集中除患攻坚行动，全力防范化解各类安全风险。摸底排查养老机构人身安全问题，梳理涉养老机构案件事例，以案促改促治，强化养老机构人身安全红线意识。开展防范非法集资专项行动，专项行动成果应用于养老机构信用监管和等级评定。

  （三）强化安全生产知识教育培训。举办全省养老机构安全管理业务培训班，邀请消防安全和食品安全专家、养老服务标准化专家分别围绕养老机构重大安全隐患判定标准、养老机构消防安全和食堂食品安全、养老机构服务安全国家强制标准等进行专题授课，各级养老服务监管人员、养老机构负责人和安全管理人员全覆盖。组织消防安全示范机构组要负责任参加全国养老机构消防安全管理培训，组织养老机构到省消防救援总队参加培训，培养“消防明白人”350人，实现消防安全管理培训全覆盖。

  虽然我省养老服务体系不断健全完善，在深化养老服务改革发展方面取得了一定成效，但正如您所指出的，仍然存在一些亟待解决的问题。今后，我们将进一步采纳您的建议，聚焦短板弱项，细化工作举措，着力做好以下工作：

  一是在服务设施上再优化。编制我省三级养老服务网络建设指引和设施布局规划，立足人口老龄化趋势和老年人需求，科学规划设施布局，明确功能定位与建设标准，推动资源向基层、农村下沉，补齐城乡养老服务短板。大力发展社区支持的居家养老，培育更多规模化、连锁化、品牌化的社区养老服务机构，打造“15分钟养老服务圈”。

  二是在服务供给上再扩容。推动医疗机构与养老机构深度协作，提升居家社区医养结合服务能力，推进“互联网+护理服务”扩面提质，满足老年人多元化、多样性、高品质的养老和医疗需求。加快建立健全长期护理保险制度。关注老年人的精神需求，开展形式多样的精神文化活动。开发适合老年人的精品路线和旅游产品。强化适老产品供给，鼓励企业扩大特殊营养强化产品、功能性保健服饰等生产规模，征集推荐老年用品列入工信部推广目录；增加康复辅助器具、养老监护类产品等供给。

  三是在服务质量上再提升。推进实施养老服务标准体系建设三年规划，对养老服务机构等单位、企业主导编制、修订养老服务国家标准、行业标准、地方标准的，给予一定补助，加强养老服务标准化规范化建设。持续开展养老机构等级划分与评定，评定结果作为服务质量、政府补贴、购买服务等重要依据，引导养老机构提升自身服务质量。加强养老机构安全监管，常态化开展安全风险隐患排查整治，守牢安全底线，确保老年人生命和财产安全。

  四是在人才支撑上再强化。统筹高校与职业院校资源，加大养老、护理、康复等专业建设力度，鼓励有条件的高校增设相关专业、扩大招生规模，推动专业布点向更多院校延伸，加快形成层次衔接、规模适度的人才培养体系。实施养老服务技能人才职业化水平提升行动，按规定落实职业技能培训补贴、职业技能评价补贴、专业人才入职养老服务机构补助等政策，不断提升养老护理员的专业化、职业化水平。引导养老服务机构建立与职业技能等级（岗位）序列挂钩的薪酬分配制度，提升行业吸引力。

  五是在养老服务政策体系建设上再加力。全力推进养老服务地方立法工作。充分发挥省老龄办统筹协调作用，加强部门协同联动和政策衔接，解决养老服务发展过程中遇到的突出问题，更多关注老龄化程度严重的地市。不断完善基本养老服务制度，为失能老年人获得照护提供制度保障，推进以满足失能老年人需求为重点的老年人长期照护保障机制和长期护理保险制度。

  感谢您对全省养老服务工作的关心和支持，欢迎今后多提宝贵意见和建议。

  联 系 人：肖 前

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